LID WORDEN VAN WIJ LANSINGERLAND

Herkent u zich in ons partijprogramma en wilt u ons steunen meedenken en meepraten?
Word dan nu lid van WIJ Lansingerland, voor slechts € 25,- per jaar steunt u ons al!

 

Aanmeldingsformulier nieuwe leden

Uw naam *

Uw voorletter(s) *

Uw geboortedatum *

Uw geslacht *
manvrouw

Uw Adres *

Uw PC en Woonplaats *

Uw email *

Uw telefoonnummer

Bericht

Ik verklaar hiermee alles naar waarheid te hebben ingevuld: